Acıbadem Kayseri Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. İtimat Arslan, halk ortasında uyku apnesi olarak bilinen Obstruktif Uyku Apnesi Sendromu (OSAS) hakkında değerli bilgiler verdi. Hastalığın, en sık karşılaşılan uyku rahatsızlıklarının başında yer aldığını belirten Dr. Arslan, “Pek bilinmeyen bir durum olmakla birlikte birçok önemli sıhhat meselesini beraberinde getirme riski taşır. Toplumumuzda erkeklerde yüzde 3-7.5, bayanlarda yüzde 2-4.5 oranlarında görülür. Tıbbi olarak, uyku esnasında teneffüsün en az 10 saniye müddet ile büsbütün durması “apne” olarak tanımlanmaktadır ve bu hastalarda gece boyunca sayısız kere apne atakları olabilmektedir” dedi. 

Ataklar esnasında kandaki oksijen düzeyinin düştüğünü ve bu durumun beyin ve kalp hücreleri başta olmak üzere tüm hücrelerde hasara ve kayba yol açtığına dikkat çeken Dr. Arslan, apne ataklarının altında yatan sebeplerin birtakım hastalarda anatomik bozukluklar olsa da birden fazla hasta ise fizyolojik sebepler olduğunu söyledi. Horlamanın toplumumuzda günahsız olarak görülmesine karşın önemli sıhhat sorunlarına yol açma riski taşıdığını vurgulayarak “İncelenmesi ve gerekli tedbirlerin alınması hayati değer taşıyor” diye konuştu. 
   
Tüm teneffüs hastalıkları uyku apnesine yol açabilir

Bu meseleyle karşılaşan şahısların gece birkaç kere uyanabildiğini anlatan Dr. Arslan “Gece uykusu çok sık bölünen bireyler uyandıklarında çoklukla bunu hatırlayamazlar. Lakin yaşanan bu durum da tekrarlayan vakit dilimleri içinde bireyde yorgunluk ve halsizlik hissine neden olur” diye konuştu. Dr. Arslan kâfi müddet uyumasına rağmen sabah kalktığında yorgunluk hissi yaşayanların ve gün içinde halsiz olan ayrıyeten daima uykusu gelen bireylerde uyku apnesi sendromunun kesinlikle araştırılması için ihtarlarda bulundu. Burnun içinden başlayarak ağız içine kadar uzanan ve hava yollarını daraltan tüm teneffüs hastalıklarına bağlı durumların uyku apnesine yol açabileceğine dikkat çeken Dr. Arslan risk faktörlerini ise şöyle sıraladı: “Erkek cinsiyet, obezite, boyun kısalığı, lisanda yahut genizde anatomik bozukluklar, sigara kullanımı, alkol kullanımı, uyku ilaçları kullanımı.” Gece uyku sırasında nefes durması, horlama ve sık uyanmaların varsayım edilebilir belirtiler olduğu bilgisini veren Dr. Arslan “Çoğu vakit hasta nefes durmalarının ve sık sık uyandığının farkında değildir. Lakin gündüz uyku hali, depresyon, dikkat eksikliği, unutkanlık ve baş ağrısı üzere sinsi belirtileri de vardır” dedi. 
   
Hastanın uyku laboratuarında uyuması gerekir 

Dr. Arslan ekseriyetle boynu kısa, kilolu bireylerde, uyku esnasında horlama ve nefes durması üzere şikayeti olanlarda polisomnografi testi (uyku testi) yapılarak uyku apnesi sendromunun olup olmadığının tespit edilebileceğini söyledi. Bu süreç için hastanın bir gece uyku laboratuvarında uyuması ve tetkik edilmesi gerektiğini lisana getiren Dr. Arslan, “Uyku boyunca meydana gelen tüm olaylar, kıymetler ve beyin dalgaları bu süreç sırasında kayıt edilir. Sonrasında kayıtlar uzman doktor tarafından yorumlanarak raporlanır. Raporlamada uyku esnasında saatteki apne/hipopne sayısı (apne hipopne indexi/AHİ) olarak belirtilir ve bu indeks uyku apnesi sendromunun şiddetini tıbben belirler” diye konuştu. 

Uyku esnasında teneffüsün durması

Dr. Arslan, hastanın talep etmesi doktorun de uygun görmesi durumunda polisomnografi testlerinin meskende bile yapılabildiğine değinerek “Uykudan 1 saat evvel bedene bağlanan elektrotlar yaklaşık 6 ila 7 saat mühletince kayıt alabilir. 4 saatlik bir uyku sonuç almak için hayli yeterlidir” dedi. Apne ve hipoapnenin sayılarının teşhis koymada en kıymetli etkenlerden biri olduğunun altını çizen Dr. Arslan, “Apne, uyku esnasında teneffüsün durması, hipoapnesi ise yavaşlamasıdır. Şayet kişinin, bir saatlik vakit diliminde beşten fazla sefer teneffüsü durmuşsa o şahsa uyku apnesi tanısı konulabilir” bilgisini verdi. 
   
Tedavi seçenekleri hastanın durumuna nazaran değişiyor

Tedavi seçeneklerinin şahsa ve hastalık şiddetine nazaran değiştiğinin altını çizen Dr. Arslan tedavi formülleri hakkında şunları söyledi: “Genel teklif olarak kilo verilmesi, alkol ve sigaranın bırakılması başarılı oluyor. Ağız içi aparey dediğimiz tıbbi gereçler ile uyku esnasında havayollarının açık kalması sağlanabiliyor. Gerekli hastalarda basınçlı hava üreten aygıtların gece boyunca kullanılması da yararlı olur. Son olarak bu tedavilerden cevap alınamayan hastalarda cerrahi prosedürler uygulanıyor.”

Haber7